对于非孕期女性，外阴出现第一次出血时，可能指月经初潮、初次同房，对于孕期女性，外阴出现第一次出血时，可能为先兆临产，以上均为正常现象。另外，也可能为先兆流产，为异常现象。
正常现象月经初潮：月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。月经血的特征月经血呈暗红色，除血液外，尚含有子宫内膜碎片、炎性细胞、宫颈黏液及脱落的上皮细胞。
初次同房：女性初次同房过程中，处女膜会发生轻度擦伤和点滴出血，偶尔也会出血稍多，此时暂停数天性器官接触后，可以自然停止出血，无需过度担心。
先兆临产：孕妇出现先兆临产时，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而少量出血，与宫颈管内的黏液相混合呈淡血性黏液排出。同时，会合并出现不规律宫缩、胎儿下降感等。
异常现象当孕期女性出现第一次出血时，也可能是先兆流产引起，具体可以表现为少量出血，血液呈鲜红色，粉红色或深褐色。另外，也会出现轻微下腹痛、腰酸及下坠感。